湖北日报记者汪蕾 通讯员高琦
“没想到,我快50岁了,还能长高10公分,真正挺起腰杆生活了!”7月28日,住在长阳大山深处的黄女士,感受着“长高”后的全新生活后告诉湖北日报记者,现在的她,心中有着说不出的喜悦。
3岁那年,因为脊柱畸形,黄女士的身高永远停留在了130厘米。40多年来,个子矮小的她,靠着父母的陪伴,和自己强大的意志力,完成学业,成为一名裁缝,并成家生女,过上了正常人的生活。
半年前,黄女士的腰背出现疼痛,并逐渐加剧,整夜整夜睡不着觉,偶尔只能跪着小憩一会儿。全家人看在眼里,急在心里,尤其是丈夫更是心疼地偷偷抹泪。
今年6月,黄女士在家人的陪伴下,走进三峡大学附属仁和医院,下决心要治好折磨了她几十年的顽疾。骨科二病区主任医师韩庆斌带领团队,克服重重难关,挑战高难度,成功为复杂脊柱畸形合并结核的黄女士实施了矫形手术,点燃了她对生活的希望。
3岁那年身高被按下“暂停键”
“听爸爸说,我3岁多时遭受了一场突如其来的重病,但因离县城较远,交通不便,家里也不宽裕,没有得到及时有效的治疗,我的脊柱就开始悄悄发生变形。”黄女士说,当时她没能和同龄小朋友一样,继续长高,而是病情逐渐加重,脊柱逐渐发生弯曲畸形。
黄女士对儿时的记忆,就是行走的艰难。当左邻右舍的孩子,在屋门口嬉戏打闹时,她只能在父母的鼓励下,双手扶膝,练习走路。到了上学的年纪,父母给年幼的女儿,自制了木夹板,绑住她的前胸后背,让她能尽量站直,走路上学。忍受着种种痛苦和不便,黄女士坚持读完了小学6年,之后就辍学回家,帮父母做家务,学裁缝。
病魔没有将黄女士压倒,她凭借强大的意志力,不仅靠双手养活了自己,还结婚成家,和丈夫齐心将女儿抚养长大,完成了读书、结婚等人生大事。
正当一家人过得其乐融融之时,病痛再次毫无征兆地降临。半年前,黄女士突然感觉胸腰背越来越疼,连简单的家务农活都难以完成。在长阳当地的医疗机构,黄女士尝试了中药、拔罐等方式治疗后,但病情不见好转。
术前反复演练确保万无一失
”脊柱后凸畸形、脊柱结核、椎体破坏、神经压迫……”在三峡大学附属仁和医院,主任医师韩庆斌通过详细检查,确诊黄女士的病情,是因为胸腰段脊柱形成角状后凸畸形,导致神经严重受压后引发。大家纷纷为她几十年的不易生活,表示深深的同情。
韩庆斌有着丰富的脊椎矫形经验,但黄女士的复杂病情,让他也觉得十分棘手。“由于病魔长期侵蚀和干扰,黄女士的脊柱骨骼结构异常,置入椎弓根螺钉比较困难。”韩庆斌说,而且置钉位置只有一次选择机会,只有准确置钉,才能通过钉棒进行脊柱大幅度矫形。
对韩庆斌来说,最大的挑战还不止于此,既要大幅度达到矫形重建效果,又要保护好已经受压的神经,是这台手术的核心所在。
为了确保手术万无一失,在手术前,韩庆斌通过CT三维成像、三维重建,对黄女士脊柱每个椎体的形态、椎弓根的解剖特点做了详细的研究,让每个椎体选择什么型号的椎弓根螺钉,都熟记于心。
与此同时,韩庆斌带领骨科专家团队,与全国知名医院同行权威专家线上讨论分析,还提前联合麻醉科、影像科、脊髓神经监测等多学科专家,为黄女士定制了最优化的手术麻醉方案。
她的脊柱就像一栋歪斜的老房子,需要拆掉腐朽的部分,重建稳固的结构,同时还要保护里面的“住户”——神经不受损伤。韩庆斌用形象的比喻道出了手术的难度。
多学科共同挑战超高难度“脊梁工程”
手术当天,由十几名多学科医护人员组成的医疗团队,紧密配合,向这台超高难度手术发起挑战。
由于黄女士的疾病持续了40余年,病灶反复侵蚀破坏脊柱,导致病变椎体产生炎性疤痕,加上脊柱发育不良,椎体破坏脱位,手术必须精益求精。
持续了7个多小时的手术,各位专家注意力高度集中,超声骨刀如精密的雕刻工具,一点点去除病变的椎体;脊髓神经监测仪一秒不停,严密守护着神经的安全。
最终,韩庆斌和团队专家紧密配合,安全精准置入椎体螺钉,同时彻底清除病变根源,切除病变椎体,准确无误地植入填满骨头钛笼。手术结束时,大家欣喜地看到,通过脊椎钉棒的完美矫形,黄女士的脊柱终于重新挺直了。
”挺直腰杆的感觉太舒服了!”
术后,在韩庆斌专家团队的指导下,以及科室护士团队的悉心照顾下,黄女士的恢复令人欣喜。她双眼含着热泪激动地说:“我胸背部的大包没有了,终于可以睡平了。”不仅如此,她还能轻松完成以前不敢想象的动作。
顺利康复出院时,黄女士特地送来锦旗,上面写着“医术精湛稳如山,医德高尚暖如春”。黄女士激动地说:“现在,我终于也能直起腰杆子走路了!”
考虑到黄女士患脊柱结核病长达40多年,为了确保手术效果,韩医生还与院外结核病权威专家线上讨论研究抗结核治疗方案,制定术后治疗计划,帮助黄女士彻底消除脊柱结核顽疾。
“每一台脊柱手术,都是对医生技术和耐心的双重考验。”韩庆斌说,“看到患者重新挺直腰板,是医生莫大的欣慰和价值的体现。”对于黄女士全家而言,这场手术不仅矫正了她驼背畸形的脊柱,更撑起了他们家庭的希望。
(来源:湖北日报)
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